Оформление инвалидности невозможно без прохождения определённой процедуры обследования и сбора необходимой документации. Законодательно разработан алгоритм исследования больного на предмет присвоения ему категории недееспособности. Действия медиков в этом процессе доведены до автоматизма, однако кандидат на получение группы нетрудоспособности также должен знать, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность.
Что такое МСЭ
До ратификации в 1995 году ФЗ№181 вопросами проведения исследования людей с тяжёлыми заболеваниями занималась специальная коллегия, которую принято называть ВТЭК. После обозначенного срока все функции, которыми наделялась ВТЭК перешли к комитету по Медико-социальной экспертизе.
Оба названия организаций применяется в обиходе и по настоящее время, но официальной организацией, уполномоченной проводить обследования обратившихся граждан, является именно Медико-социальная комиссия. Новообразовавшаяся организация целесообразно заменила ВТЭК в системе работы по социальным отношениям.
Медико-социальная экспертиза шейника на дому
И если комиссия ВТЭ занималась вопросам лиц, утратившим трудоспособность, то МСЭК уполномочена работать с малолетними инвалидами, не вступившими в дееспособные годы. Также экспертным советом проводятся действия в отношении людей с врождёнными недостатками или неполноценностью, полученной в очень раннем возрасте и определённой в категорию «инвалид детства».
Действия человека с заболеванием для получения инвалидности
Обязательными действиями со стороны кандидата по назначению категории недееспособности являются:
Прохождение медицинской комиссии инициируется лечащим врачом путём выдачи направления к специалистам. Список врачей, которых необходимо посетить инициатору исследования своего состояния, назначается именно лечащим врачом в соответствии с заболеванием, которым страдает кандидат на получение категории инвалидности. Исследование состояния здоровья может быть назначено Пенсионным Фондом в зависимости от случая назначения инвалидности.
На МСЭ направляются особы, которые имеют явные признаки нетрудоспособности и стойкого ограничения в процессах самостоятельной жизнедеятельности. При этом они нуждаются в государственной социальной защите. Работа медицинского совета может быть повторная, при работе с нездоровым человеком в случае перекомиссии, назначенной по исходу времени.
Разделяются направления на экспертизу по следующим признакам:
- При наличии очевидного неблагоприятного трудового прогноза и клинической картины заболевания независимо от продолжительности временной потери нетрудоспособности, но не сверх четырёх месяцев.
- При картине благоприятного трудового исхода на фоне продолжительности нетрудоспособности до 10 месяцев. В этой категории решается вопрос установить группу нетрудоспособности или проводить лечение в дальнейшем.
- Для трудоустроенных инвалидов в случае ухудшения клинического прогноза или трудовых условий. При этом ВТЭК уполномочена вносить изменения в трудовые рекомендации.
Для справки! Направление на прохождение освидетельствования МСЭК должно быть завизировано начмедом учреждения и подписано тремя специалистами этого же медзаведения с обязательным удостоверением штампом и печатью организации.
Пройти МСЭ и новые правила для получения инвалидности! Особенности и условия для людей
Какие нужны документы
Перечень документов, которые следует предоставить коллегии медиков на момент начала её работы, обычно находится в широком доступе на информационном стенде. Необходимо помнить, что для ускорения получения справки МСЭК пакет документов должен быть полным и правильно оформленным.
К обязательным документам относятся:
- гражданский документ обследуемого лица;
- карта амбулаторного исследования;
- заключительная справка, составленная по итогам пройденной медицинской комиссии;
- актуальные результаты назначенных анализов;
- все проведенные диагностические процедуры, которые связаны с заболеванием с описанием их результатов;
- взрослому, работающему лицу – трудовая книжка, производственная характеристика по установленному образцу;
- при получении нетрудоспособности в результате несчастного случая на предприятии – акт Н-1;
- заявление от пациента на проведение экспертного исследования здоровья.
Подача документов осуществляется пациентом самостоятельно либо при невозможности выполнить эти действия лично составляется доверенность на представителя с возложением на него полномочий по ведению работы с МСЭ. Доверенность в обязательном порядке должна быть заверена нотариально.
Профессия врач медико-социальной экспертизы (врач МСЭК), кто это, образование
Медико-социальная экспертиза представляет собой комплекс мероприятий по оценке степени нетрудоспособности и мер социальной поддержки. К ней обращаются, когда нужно присвоить степень инвалидности и определить, какая помощь требуется человеку.
Профессия врача МСЭК появилась как раз с той целью, чтобы оценить состояние пациента мог компетентный и квалифицированный специалист.
Суть работы врача МСЭК
Медико-социальная экспертиза назначается после первичного лечения и реабилитации в клинике. Заявление может подать как сам гражданин, так и его законный представитель. После сбора справок и медицинских заключений собирается комиссия МСЭК.
При этом экспертиза может проводиться и на дому, если человек имеет ограничение подвижности и не может быть доставлен на комиссию.
Задача врача МСЭК, как уже было сказано, заключается в том, чтобы грамотно определить, насколько недееспособен гражданин и какие меры поддержки ему требуются. Суть же работы состоит в выработке индивидуальной программы реабилитации и помощи.
Нужно понимать, что врач МСЭК — это не медицинский работник, хотя, безусловно, имеет врачебное образование. Это служащий, работающий в государственном учреждении (Бюро медико-социальной экспертизы), поэтому он не назначает никакого лечения, а лишь определяет, какие меры социальной поддержки требуются гражданину.
Обязанности врача медико-социальной экспертизы
Может показаться, будто специалист занимается исключительно составлением отчетов и простановкой подписей под заключениями, но на самом деле его работа гораздо сложнее и объемнее. Начнем с того, что врач МСЭК распоряжается бюджетными деньгами (точнее средствами из фондов ОМС), а потому должен предметно обосновать то или иное свое решение.
Поэтому обязанности врача медико-социальной экспертизы следующие:
- Определить степень расстройства и ограничения нетрудоспособности гражданина, руководствуясь приложением к Приказу Минтруда РФ №585н;
- Установить формы, сроки, объемы мероприятий по реабилитации пациента без медицинского вмешательства;
- Подтвердить факт инвалидности и её группу, определить обстоятельства, причины, сроки наступления инвалидности;
- Определить процент утраты нетрудоспособности (инвалидность и нетрудоспособность — разные понятия);
- Установить причины смерти инвалида, либо человека, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или при прохождении военной службы/профессионального заболевания/аварии или техногенной катастрофы/облучения радиацией;
- Оценить, в какой степени пациент нуждается в уходе родственников (отца, матери, сестры, бабушки, дедушки и других);
- Проконсультировать и дать разъяснения гражданам по МСЭ;
- Вести учет и пополнять банк данных граждан, прошедших или проходящих МСЭ;
- Предоставлять военкоматам данные обо всех нетрудоспособных и инвалидах призывного возраста.
В работе врач МСЭК руководствуется, как понятно, не собственными субъективными предпочтениями, а положениями законодательства. В их числе, например, уже упомянутый Приказ Минтруда РФ №585н, Постановление Правительства РФ №339 и иные законы и подзаконные акты.
Обучение на врача медико-социальной экспертизы
Поскольку это врачебная специальность, то стать врачом МСЭК может только специалист с высшим медицинским образованием.
Обучение на врача медико-социальной экспертизы, как водится, двухступенчатое:
- Специалитет по «Лечебному делу» или «Педиатрии» (6 лет);
- Ординатура. Специальность так и называется — «Медико-социальная экспертиза» (2 года).
Есть вариант профессиональной переподготовки, которая может быть только очной. Сроки переобучения должны составлять не менее 540 академических часов. Переучиться можно при условии, что соискатель окончил ординатуру по следующим направлениям:
- «Детская хирургия»;
- «Неврология»;
- «Общая врачебная практика (семейная медицина)»;
- «Онкология»;
- «Оториноларингология»;
- «Офтальмология»;
- «Педиатрия»;
- «Психиатрия»;
- «Терапия»;
- «Травматология и ортопедия»;
- «Фтизиатрия»;
- «Хирургия»;
- «Эндокринология».
Также врач МСЭК обязан каждые 5 лет повышать квалификацию.
Источник: kedu.ru